Resumen
El objetivo del presente estudio radica en evaluar la efectividad de tratamientos psicológicos realizados con pacientes con diagnóstico de psicosis con cobertura del Plan Médico Obligatorio (PMO). A tales fines, se realizó una evaluación longitudinal de personas que consultaron espontáneamente en un centro de salud mental radicado en la Ciudad Autónoma de Buenos Aires, que presentaron diagnóstico de trastorno del espectro de la esquizofrenia. La muestra relevada es de 15 consultantes que cumplieron con los criterios de inclusión. Los instrumentos utilizados fueron la escala PANSS y la COP 13, consignándose datos clínicos tales como motivos de consulta, focos acordados, objetivos cumplidos y logros. Los resultados que se presentan corresponden a evidencia generada entre abril de 2022 y noviembre de 2023. Se presentan resultados sobre motivos de consulta, focalización y logros de tratamiento, los mismos fueron trabajados con teoría fundamentada y luego se cuantificaron de modo tal que se estableció un análisis de frecuencias en relación con los constructos generados. Se plantea el debate sobre una adecuación parcial del PMO para estos pacientes.
Psychological Treatments of Psychotic Patients with Coverage of The Mandatory Medical Plan: Qualitative and quantitative results
Abstract: The objective of the present study is to evaluate the effectiveness of psychological treatments carried out with patients diagnosed with psychosis covered by the Mandatory Medical Plan (PMO). For this purpose, a longitudinal evaluation was carried out on people who spontaneously consulted a mental health center located in the Autonomous City of Buenos Aires who presented with a diagnosis of schizophrenia spectrum disorder. The sample surveyed is 15 consultants who met the inclusion criteria. The instruments used were the PANSS scale and the COP 13, recording clinical data such as reasons for consultation, agreed focuses, objectives met and achievements. The results presented refer to evidence generated between April 2022 and November 2023. Results are presented on motives for consultation, focusing work and treatment achievements that were worked with grounded theory and then quantified in such a way that a frequency analysis was established in relation to the generated constructs. In accordance with the results, the debate arises about a partial adaptation of the PMO for these patients.
Citas
Aboraya A y Nasrallah, HA (2016). Perspectives on the Positive and Negative Syndrome Scale (PANSS): Use, misuse, drawbacks, and a new alternative for schizophrenia research. Ann Clin Psychiatry 28(2):125-31. PMID: 26855990. Recuperado de: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26855990/
American Psychological Association. (2014). Manual Diagnóstico Estadístico 5. Editorial Panamericana.
Barkham, M, Delgadillo, J, Firth, N y Saxon, D (2018). La evidencia basada en la práctica y la ley de variabilidad en el tratamiento psicológico. Revista Argentina de Clínica Psicológica, XXVII(2), 115-135. DOI: 10.24205/03276716.2018.1059
Barreira, I, Bevacqua, LN, Bidal, MC, Varela, PD, Amaya, CG, Mezzini, F, Vignati, P, Juárez, V, Cabrera, MV y Martínez, MI (2022a). Revisión sistemática sobre psicoterapias breves en psicosis. Psicología y Psicopedagogía, VII(1-2), 29-39. URL: https://p3.usal.edu.ar/index.php/psicol/article/view/6366/8742
Barreira, I, Bevacqua, L, Amaya, C, Bidal, MC, Varela, P, Corneo, MP, Vignati, P, y Martínez, M (2022b). Efectividad de tratamientos psicológicos de pacientes psicóticos en dispositivos ambulatorios de Salud Mental con cobertura PMO: Justificación y Prueba piloto. Memorias del XIV Congreso Internacional de Investigación y Práctica Profesional en psicología, 1, 36-40. URL: http://jimemorias.psi.uba.ar/
Barreira, I, Bevacqua, L, Amaya, C, Bidal, MC y Varela, P (2022c). Evaluación de efectividad en tratamientos psicológicos breves y focalizados: resultados cualitativos y cuantitativos. Tesis Psicológica, 17(2), 1-32. https://doi.org/10.37511/10.37511/tesis.v17n2a5
Barreira, I, Stieben, KMC, Rosso, C, Ruiz, S, Segabinazi, S, Blanco, A, Maidana, E, Blanco, V, & Cisneros Silva, C (2023a). Revisión sistemática sobre evaluación de pacientes esquizofrénicos en internación psiquiátrica con PANSS y COP 13. Revista Electrónica de Psicología Iztacala, Septiembre 2023, 26(3): 929-957. Recuperado a partir de https:/www.revistas.unam.mx/index.php/repi/article/view/86635. ISSN: 1870-8420
Barreira, I, Comastri, S, Bevacqua, L, Amaya, C, Bidal, MC, Varela, P, y Vignati, P (2023b). Tratamientos psicológicos con cobertura del plan médico obligatorio en pacientes psicóticos. Memorias del XV Congreso Internacional de Investigación y Práctica Profesional en psicología, 3, 31-35. URL: http://jimemorias.psi.uba.ar/
Fernández-Álvarez, H y Castonguay, LG (2018). Investigación orientada por la práctica: avances en colaboraciones entre clínicos e investigadores. Revista Argentina de Clínica Psicológica, XXVII(2), 107-114. DOI: 10.24205/03276716.2018.1069
Fiorini, H (1973). Teoría y técnica de psicoterapias. Nueva Visión.
Fiorini, H (1994). Estructuras y abordajes en Psicoterapias Psicoanalíticas. Nueva Visión.
Fiorini, H (2015). Foco, situación y proyecto. Otros ejes para la clínica psicoanalítica. Ediciones del Boulevard.
Fiorini, H (2018). Psicoterapias psicoanalíticas. Las prácticas clínicas prevalentes del psicoanálisis contemporáneo. Otros ejes para la clínica psicoanalítica. Ediciones del Boulevard.
Hernández Sapieri, R, Fernández Collado, C y Baptista Lucio, P (2019). Metodología de la investigación. Mc Graw Hill.
Kay, SR, Fiszbein, A y Opler, LA (1987). The Positive and Negative Síndrome scale (PANSS) for schizophrenia. Schizophr. Bull, 13: 261-276. Recuperado de: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/3616518/
Löfholm, CA, Brännström, L, Olsson, M y Hansson, K (2013). Treatment‐as‐usual in effectivenessstudies: Whatisit and doesitmatter? International Journal of Social Warefare, 22(1): 25-34. Recuperado de: https://doi.org/10.1111/j.1468-2397.2012.00870.x
López Alonso, A (2006). Tesis doctorales. Leuka.
Maleval, JC (2020). Coordenadas de la psicosis ordinaria. Grama Ediciones.
Souffir, V, Gauthier, S, y Odier, B (2018). Evaluar las psicosis con la Cop 13. Una Clínica Organizada de las psicosis. Polemos.
Servicio Andaluz de Salud (2010). Instrumento de evaluación nº 8 de la publicación “Detección e intervención temprana en las psicosis”. Servicio Andaluz de Salud.
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial 4.0.
Derechos de autor 2024 Ignacio Barreira, Silvia Comastri , Leandro Nicolás Bevacqua , María Camila Bidal, Paula Daniela Varela, César Gabriel Amaya, Pamela Vignati